יום ראשון, 16 אוג, 12:47תל אביב 15
יצירת קשריום ראשון, 16 אוג, 12:47תל אביב 15

סוכן אובייקטיבי? תשלום כפול? כיסויים חסרים? הבדיקה שחשפה מה באמת קורה בביטוח הבריאות שלכם

דנה הייתה בטוחה שכמה פוליסות וסוכן קבוע מבטיחים שהמשפחה שלה מוגנת. בדיקה פשוטה וללא התחייבות בקבוצת קלי חשפה שהיא משלמת פעמיים על כיסויים דומים, אך דווקא כיסוי שעלול להיות שווה מיליוני שקלים ברגע האמת היה חסר

  • דני ספיר 03/08/2026

מה גרם לך לבדוק את הביטוחים?

"האמת שלא חשבתי שיש בעיה. בכל חודש ראיתי כמה חיובים שונים והנחתי שזה אומר שאנחנו מכוסים היטב. פניתי לקלי רק כדי להבין בצורה פשוטה על מה אנחנו משלמים."

ומה גילית בבדיקה?

"הניחו מולי את כל הפוליסות והראו לי שאנחנו משלמים בכמה מקומות על כיסויים דומים. אבל מה שבאמת הלחיץ אותי היה לגלות שדווקא כיסוי לתרופות מחוץ לסל לא היה לנו. שילמנו הרבה, אבל לא בהכרח על הדברים הנכונים."

בעקבות הבדיקה צומצמו הכפילויות והכיסוי החסר הושלם. כשנתיים לאחר מכן חייה של דנה השתנו: היא אובחנה במצב רפואי מורכב ונזקקה לתרופה שלא נכללה בסל הבריאות. עלות התרופה הגיעה לכ-300,000 ₪ בחודש, והיא נדרשה לקבל אותה במשך כחצי שנה. בסך הכול, מדובר בטיפול שעלותו כ-1.8 מיליון ₪.
הכיסוי שנוסף לאחר הבדיקה מימן את הטיפול ואפשר למשפחה להתמקד בהחלמה, במקום להתמודד עם סכום שהיה עלול לערער את כל היציבות הכלכלית שלה.

"הבנתי שלא מספיק שיש לי סוכן"

"בפעם הראשונה מישהו הסתכל על כל התמונה", מספרת דנה. "הראו לי איפה אני משלמת פעמיים, מה חסר ועל מה אסור לוותר. הכול הוסבר בשפה פשוטה, בלי מסמכים ומונחים שלא מבינים."

קבוצת קלי אינה שייכת לאף חברת ביטוח. לכן המומחים שלה יכולים לבדוק את ביטוחי הבריאות באופן אובייקטיבי, להשוות בין מגוון חברות ולבחון מה באמת מתאים ללקוח, במקום להיות מחויבים למוצרים של חברה מסוימת. בקלי לא מתחילים מפוליסה שרוצים למכור, אלא ממה שכבר יש ללקוח, מה חסר לו ועל מה הוא משלם לחינם.

מה היית אומרת למי שבטוח שהביטוח שלו מסודר?

"גם אני הייתי בטוחה. היום אני יודעת שהשאלה היא לא כמה פוליסות יש לכם או כמה כסף יורד בכל חודש, אלא מי באמת בדק מה יש בתוכן."

קלי - ביטוח בריאות (#265)

לבדיקה פשוטה וללא התחייבות שתבחן אם אתם משלמים על כפילויות ואילו כיסויים חשובים עלולים להיות חסרים לכם, השאירו פרטים >>>

בלחיצה על 'שלח', הנך מאשר את תנאי השימוש ואת מדיניות הפרטיות.

 

 

 

*אין לראות בנאמר תחליף לייעוץ המותאם לצרכי הלקוח. השימוש במידע ובנתונים הינו על אחריות הבלעדית של המשתמש. השם והפרטים שונו לצורך המחשה. הסיפור הוא עיבוד המשלב מקרים אמיתיים שטופלו בקבוצת קלי.